Hypertenze a arteriální hypertenze je jedno onemocnění se stálým zvyšováním krevního tlaku. Tento stav se nazývá hypertenze. Často se neprojeví, protože člověk riskuje náhlou smrt na infarkt nebo mrtvici, vyvolanou prudkým zvýšením krevního tlaku. Diagnóza je stanovena, když naměřené hodnoty krevního tlaku překročí 140/90 mm. rt. Umění. Moderní lékařská klasifikace rozděluje arteriální hypertenzi na několik typů, primární a sekundární. Často není možné zjistit příčinu onemocnění, takže léčebný režim je založen na odstranění hlavního příznaku, vysokého krevního tlaku.
Hypertenze - co to je
Hypertenze je charakterizována zvýšením krevního tlaku. U člověka, který je z hlediska cévní části absolutně zdravý, je normální krevní tlak asi 120/80 mmHg. Drobné odchylky jsou povoleny. Arteriální hypertenze je nebezpečná pro cévy pacienta, které se pod vlivem onemocnění rychle zužují a poškozují.
Pozornost!
Při masivním průtoku krve cévy nevydrží a mohou prasknout, dochází k hojnému krvácení.
K identifikaci onemocnění v počáteční fázi, kdy jsou změny reverzibilní, je nutné kontrolovat ukazatele krevního tlaku. Pokud jsou v průběhu konstantních měření zjištěny ukazatele, které se mírně odchylují od normy, je nutné upravit krevní tlak. Pacient musí podstoupit kompletní vyšetření. Pouze identifikace onemocnění umožní vymýtit ji v počáteční fázi.
Kontrola BP
Proces měření krevního tlaku je složitý postup. Je důležité rozlišit skutečné zvýšení od falešného. Často během studie lékař dostává záměrně falešná čísla indikující hypertenzi, ale jsou také spojena se strachem z lékařů.
K výkyvům dochází v důsledku toho, že v době měření krevního tlaku. Pacient zažívá další stres, který je spojen s očekáváním výsledků, někdy i se strachem z lékařů. To vede k přechodnému zvýšení výkonu. Opakovaná měření se provádějí nejméně po 40 minutách. Skutečné zvýšení ukazatelů si vždy zachovává svou stabilitu v čase a může indikovat primární nebo sekundární arteriální hypertenzi.
Primární je onemocnění, při kterém se ukazatele krevního tlaku objevují v důsledku nerovnováhy v cévním a nervovém systému. U sekundární hypertenze je příčinou krevního tlaku porušení mozku a dalších orgánů.
Systolický tlak stoupá při hypertenzní krizi, ischemické chorobě srdeční a jejích defektech, stejně jako při koarktaci aorty nebo nedostatečnosti aortální chlopně. Důvody pro takovou nerovnováhu mohou být v rozporu se štítnou žlázou. V případech, kdy lze poměrně ostře vysledovat zvýšení krevního tlaku, pociťuje pacient mučivé příznaky. V podobě bolesti hlavy, much před očima, pocitu horka a dalších příznaků lze diagnostikovat hypertenzní krizi.
Chcete-li získat informace o ukazatelích krevního tlaku, je nutné jej změřit na obou pažích a v některých případech i na nohou. Při měření tlaku v nohách se manžeta umístí na spodní část stehna a stetoskop se umístí do podkolenní jamky. Za normálních okolností by kolísání mezi indikátory tlaku na pažích a nohou nemělo být větší než 50 mm. rt. Umění. S asymetrií indikátorů lze diagnostikovat vaskulitidu nebo vegetativně-vaskulární dystonii. U starších lidí je často diagnostikována hypertenze nebo symptom selhání. Takový příznak je určen, pokud během tonometrie lékař poslouchá začátek a konec zvuku srdečních tónů, určuje systolický a diastolický tlak.
Pozornost!
Proces měření krevního tlaku je momentem diagnostiky hypertenze u pacientů různého věku.
Nyní je hypertenze mnohem mladší, a proto je detekována u lidí mladších 30 let. Hypertenze je jednou z příčin úmrtí mladé populace. Neignorujte první příznaky arteriálního onemocnění, vyžadují korekci.
Známky a vlastnosti
Prvními příznaky jsou akutní bolesti hlavy a krvácení. Po menší námaze může pacient pociťovat silnou dušnost, nadměrné pocení a nespavost. Při mírné hypertenzi dochází k mírným výkyvům krevního tlaku. V tomto případě se mohou horní i dolní indikátory lišit. V počáteční fázi onemocnění se výkyvy objevují večer nebo během spánku, to znamená, že je pacient často necítí. Při ranním měření ukazatelů zůstávají stabilní.
Mezi typické příznaky patří:
- slabost:
- intenzivní pocení;
- bolest hlavy;
- nespavost;
- závrať;
- žal.
Příčiny a provokatéři
Projev a progrese hypertenze je spojena s přítomností různých rizikových faktorů onemocnění. Hypertenze závisí především na vlivu vnějších a vnitřních faktorů. Seznam různých provozních faktorů zahrnuje genetickou predispozici. Je to vlivný faktor ve vývoji onemocnění.
Pozornost!
Existuje vztah mezi úrovní krevního tlaku u prvostupňových příbuzných a pacienta.
Pokud oba rodiče pacienta trpí arteriální hypertenzí, onemocnění se u dítěte projeví v 70 %. V případě, že se rodiče pacienta s takovým onemocněním nesetkají, riziko nepřesahuje 20 %.
Seznam rizikových faktorů zahrnuje:
- Stáří. Pravděpodobnost manifestace onemocnění se zvyšuje s rostoucím věkem pacienta. Více než 40 % pacientů starších 70 let trpí onemocněním. U pacientů ve věku 60 až 70 let dochází k patologii ve 30 % případů. Osoby ve věku 60 až 70 let, které nemají dědičnou predispozici, trpí onemocněním nejvýše v 15 % případů.
- Genderová identita. Riziko arteriální hypertenze je zvýšené u mužů ve věku nad 45 let. Toto riziko je zvýšené u žen starších 60 let. Lékaři připisují tuto skutečnost vzhledu menopauzy, to znamená, že ženy v menopauze mají větší pravděpodobnost, že se s touto chorobou setkají všechny ženy, které si zachovávají svou reprodukční funkci.
- Hmotnostní kategorie. Vztah mezi hmotností a krevním tlakem je již dlouho stanoven. Zvýšení tělesné hmotnosti s ukazatelem nad 10 kg zvyšuje krevní tlak o více než 3 mm. rt. Umění. Nadváha zvyšuje u pacientů riziko arteriální hypertenze.
- Diabetes. Jedinci s diabetem 1. a 2. typu mají vyšší pravděpodobnost vzniku hypertenze než ti bez ní.
- Chování a psychologie. Jedinci se zvýšenou vzrušivostí a nespokojení lidé častěji čelí rizikům arteriální hypertenze.
- Hormonální výkyvy u žen. Hypertenze nejčastěji progreduje u žen během menopauzy nebo těhotenství.
- Špatné návyky. Lidé, kteří konzumují více než 5 g kuchyňské soli denně, čelí zvýšenému riziku rozvoje arteriální hypertenze. Rizika se zvyšují u pacientů závislých na kávě.
- Závislost na nikotinu. Je prokázáno, že kuřáci trpí ICHS a mozkovou mrtvicí 2-3x častěji než nekuřáci.
- Fyzická aktivita. Pasivní životní styl a nedostatek stresu v domácnosti zvyšuje riziko arteriální hypertenze u lidí starších 30 let.
Příznaky
Příznaky hypertenze se objevují již v první fázi jejího vývoje. Sebevědomý nárůst výkonu je doprovázen následujícími příznaky:
- závrať;
- bolest hlavy;
- zrakové postižení;
- necitlivost prstů;
- poruchy spánku;
- dysfunkce;
- zvýšená podrážděnost;
- krvácení z nosu;
- vzhled hluku v uších;
- periferní edém;
- pocení;
- žal.
Pozornost!
Jako hlavní příznak onemocnění pacienti rozlišují vzhled much před očima. Mnozí tvrdí, že se jim zhoršuje zrak.
Pro pacienty v pozdní fázi vývoje onemocnění je charakteristická bolest v srdci a projev pocitu úzkosti. Bolest je v horní části srdce, na levé straně retrosternálního prostoru. Tyto příznaky jsou spojeny pouze s fyziologickým a emočním stresem. Přetrvávají několik hodin a poté jsou eliminovány vazodilatátory.
Dušnost, která je charakteristickým příznakem hypertenze, se může objevit v klidu nebo po zátěži. Periferní edém může naznačovat vývoj selhání ledvin na pozadí onemocnění. Při zvýšení krevního tlaku na 150/100 známek je diagnostikován mírný stupeň onemocnění. Příznaky onemocnění: závratě a krvácení z nosu. Pacientův výkon se zhoršuje, lze vysledovat letargii, záchvaty nevolnosti a tachykardii. Pro středně těžkou hypertenzi je charakteristické zvýšení tlaku na úroveň 180/110. Pacient pociťuje zimnici, pocení, necitlivost a otoky. Možnost tupé bolesti v srdci, zastavena nitrátovými léky. Při těžké hypertenzi se projevují výrazné poruchy činnosti srdce a dalších orgánů.
Krize
Pod pojmem hypertenzní krize lékaři znamenají rychlé zvýšení krevního tlaku v krátkém časovém úseku. V tomto případě nejde o prosté kolísání čísel, které se může projevit i při mírné fyzické námaze. Při takovém porušení tlak stoupá na pozadí souběžných příznaků indikujících vývoj nedostatečnosti oběhového systému.
Krize je častou příčinou progrese onemocnění srdce a cévního systému. Nejčastěji je tento stav diagnostikován u mužů. Člověk se potýká s nevolností, nezkrotným zvracením a ztrátou vědomí. Akce lékařů musí být aktivní.
Je poměrně obtížné určit přesná čísla krevního tlaku, při kterých je diagnostikována hypertenzní krize. Tlak může stoupnout na kritické úrovně 250/150 mm. rt. Umění. První pomocí je užívání vazodilatačních léků. Krevní tlak dále snižují diuretika nebo diuretika. Ke snížení znamének často pomůže pouze nitrožilní injekce hořčíku.
Pozornost!
Oblíbeným způsobem, jak snížit krevní tlak doma, je použití injekce Dibazolu a Papaverinu. Při hypertenzní krizi takové akce nepřinesou očekávaný výsledek. Tlak zůstane kritický.
Podle klasifikace se rozlišují následující typy krizí:
- Neurovegetativní. Pacient pociťuje neurologické příznaky. Charakteristické je přebuzení, neklidný stav, objevuje se pot na čele, tělesná teplota stoupá, třes rukou je vysledován. Často je krize podle tohoto typu izolovaná, to znamená, že stoupá pouze systolický tlak. Záchvat je doprovázen tachykardií.
- edematózní. Dochází ke zvýšení systolických a diastolických hodnot. Edém lze vysledovat na končetinách a obličeji pacienta. Charakterizována letargií, slabostí, dezorientací. Edematózní forma hypertenzní krize je častěji pozorována u žen s arteriální hypertenzí po konzumaci nadměrně slaných potravin a pití dostatečného množství tekutin.
- Křečovitá forma. Nejnebezpečnější typ hypertenzní krize. Je typický pro pacienty s maligním průběhem hypertenze. Při konvulzivní krizi je možný projev hemoragické mrtvice.
Vlastnosti u žen
Hypertenze u žen se v období před menstruační pauzou rozvíjí poměrně zřídka. Předpoklady pro rozvoj onemocnění jsou zpravidla spojeny s těhotenstvím, kojením a nástupem menopauzy. Symptomatická hypertenze je často způsobena hormonálními výkyvy. Hlavním faktorem vyvolávajícím hypertenzi u žen je nekontrolovaný příjem perorální antikoncepce.
Rizika rozvoje onemocnění se zvyšují s častou intoxikací alkoholem a závislostí na nikotinu. Neméně důležitým faktorem je vysoká emocionalita. Jedinci, kteří jsou emočně labilní, mají větší pravděpodobnost, že budou mít kardiovaskulární onemocnění. Průběh onemocnění není charakteristický, závisí na pohlaví.
Vlastnosti u mužů
Mužské tělo, na rozdíl od ženského, méně často potkává hormonální změny. Onemocnění je vyprovokováno chronickým stresem a zvýšenou hladinou adrenalinu. Kolísání tohoto hormonu nadledvin vyvolává zvýšení krevního tlaku. Často je příčinou onemocnění neustálá intoxikace různého původu. Nejčastěji trpí muži, kteří pracují v dolech a jsou zaměstnáni v průmyslu. V důsledku toho jsou hlavní příčinou hypertenze škodlivé pracovní podmínky. Choroby, jako je diabetes mellitus a onemocnění štítné žlázy, také působí jako provokující faktory hypertenze.
Dědičná predispozice zvyšuje riziko vzniku onemocnění u obou pohlaví. Je důležité, aby příznaky hypertenze u mužů byly méně intenzivní. První příznaky se neberou vůbec vážně, protože muži častěji než ženy chodí k lékaři až v pozdní fázi.
Hypertenze u dětí
Hypertenze v dětství je nejčastěji vyvolána:
- onemocnění endokrinního systému;
- poškození ledvin;
- zranění hlavy.
Obezita může být hlavní příčinou hypertenze. Pokud je dítě podrážděnější, musíte navštívit lékaře. Některé příznaky v dětství je velmi obtížné identifikovat, seznam charakteristických rysů zahrnuje:
- bolest hlavy;
- zvracení;
- závrať;
- ztráta zraku;
- krvácení z nosu;
- hysterie.
Pozornost!
Hypertenze se může objevit i u novorozenců. V tomto případě dítě špatně přijímá prso, šílí a pláče.
Při odhalování děsivých výsledků na tonometru by člověk neměl panikařit. Před měřením musí být dítě alespoň 20 minut v klidu. Včasná diagnóza je klíčem k léčbě onemocnění.
Diagnostika
Úspěšná diagnostika hypertenze sleduje následující cíle:
- Identifikace skutečné příčiny onemocnění.
- Neustálé sledování stability či růstu ukazatelů.
- Identifikace formy hypertenze.
- Identifikace průvodních chronických onemocnění a detekce dalších rizikových faktorů.
- Stanovení stavu oběhového a kardiovaskulárního systému.
Hlavním krokem k úspěšné diagnostice je kontinuální měření krevního tlaku. Monitorování ukazatelů se provádí minimálně dvakrát denně. Při provádění výzkumu musíte dodržovat pravidla. Při stanovení diagnózy se vyhodnocují údaje fyzikálního vyšetření, a to:
- měří se výška a hmotnost pacienta;
- vypočítá se ideální index tělesné hmotnosti;
- sleduje se tělesná teplota;
- lékař vyšetří kůži;
- studuje bolestivost ledvin;
- vyšetřuje štítnou žlázu.
Podobné výsledky jsou nutné pro diferenciální diagnostiku. K určení diagnózy jsou také vyžadovány následující údaje:
- obecný rozbor krve;
- obecný rozbor moči;
- krevní chemie.
Pacientovi je také ukázáno oftalmologické vyšetření, které odhalí zúžení a další změny krevních cév očního pozadí. Lékařka musí dát svůj vlastní závěr o stavu hormonálního pozadí.
Pozornost!
Gynekologické zdraví je klíčem k normálnímu fungování kardiovaskulárního systému. Roční preventivní prohlídky by se neměly zanedbávat.
Jak léčit hypertenzi
Hlavní metody léčby hypertenze lze rozdělit do několika skupin:
- lékařský;
- nekonvenční;
- změna životního stylu.
Není možné zvolit správný způsob léčby. Příznaky a léčba hypertenze spolu úzce souvisí. K dosažení výsledků je zapotřebí komplexní dopad. Pouze kombinované použití všech těchto metod spolu s neustálým sledováním krevního tlaku zaručuje udržitelný výsledek. Nyní nejdostupnější metodou léčby arteriálních onemocnění jsou léky. Jejich účinnost bez diety a normalizace životního stylu bude nízká. Léčba drogami je nejlepším prostředkem terapie, podléhá neustálému sledování indikátorů tlaku a normalizaci životního stylu.
Hlavní skupiny léků na hypertenzi
Léky na léčbu hypertenze předepisuje lékař v soukromí. Nejčastěji se používá:
- ACE inhibitory. Aktivita takových činidel je založena na blokování přeměny reninu na angiotensin. Taková činnost vede k normalizaci tlaku.
- Diuretika nebo diuretika. Přípravky této skupiny se používají u hypertenze 1. stupně. Léčivé přípravky odstraňují vodu z lidského těla a snižují objem krve procházející cévami. Na pozadí takové aktivity se značky krevního tlaku snižují.
- Beta-blokátory. Prostředky této skupiny jsou v období zotavení neustále využívány. Léky jsou indikovány pro různé srdeční choroby. Kompozice vám umožní kontrolovat hladinu krevního tlaku.
- Blokátory vápníkových kanálů. Léky jsou vhodné ke snížení krevního tlaku u starších pacientů. Pomáhají předcházet nevratným změnám v mozku.
- Sartani. Fondy této skupiny se v poslední době objevily na farmakologickém trhu. Podle výrobců pomáhají zastavit ataky hypertenze a zachránit pacienta před nimi.
Pozornost!
Při výběru optimálního léku na rychlý pokles krevního tlaku je třeba vzít v úvahu nejen ukazatele krevního tlaku, ale také tepovou frekvenci. Pokud tedy srdeční frekvence překročí 90 tepů za minutu, doporučuje se užívat beta-blokátory v dávkování indikovaném lékařem. Pokud tepová frekvence nepřesahuje 90 tepů, doporučuje se použít blokátor kalciových kanálů.
Znalost tohoto jednoduchého pravidla vám umožní zastavit krevní tlak, když sám prudce stoupne.
Strava
Bez dodržování speciální diety léčba hypertenze pomocí léků nepřinese požadovaný výsledek. Hlavní cíle správné výživy:
- normalizace oběhového systému;
- obnovení kardiovaskulárního systému;
- úprava metabolismu a zbavení se nadměrné tělesné hmotnosti;
- snížení zátěže kardiovaskulárního systému;
- prevence rozvoje aterosklerózy cév.
Léčebná výživa by měla tělu poskytnout živiny, a to zvýšením příjmu vitamínů a mikroprvků. Dieta pro hypertenzi by měla být nízkokalorická tím, že sníží množství zkonzumovaných tuků a sacharidů. Převažující podíl ve stravě pacienta by měly tvořit bílkoviny. Maximální denní obsah kalorií není vyšší než 2400 kcal.
Při hypertenzi by měla být výživa zlomková. Pacient by měl jíst 4-5krát denně, ale v malých porcích. Právě tento režim sníží zátěž kardiovaskulárního systému a trávení. Poslední jídlo by mělo být nejpozději 3 hodiny před spaním - to normalizuje váhu. Ohledně vaření - je možné použít všechny druhy kromě smažení. Je důležité omezit množství soli, které jíte. Je nutné zdržet se konzumace všech alkoholických nápojů. Jídelníček je potřeba dodatečně dodat vitamíny skupiny B, A a C.
Seznam produktů zakázaných pro hypertenzi zahrnuje:
- čerstvý chléb;
- tučné ryby a drůbež;
- vepřové a hovězí maso;
- klobásy;
- konzervy;
- uzené maso;
- tučné mléčné výrobky;
- ostré sýry;
- máslo;
- solené ryby a maso;
- salo;
- margarín;
- silný čaj a káva;
- luštěniny, houby;
- pšenice, křen, hořčice.
Nabídka by měla obsahovat následující položky:
- sušený nebo otrubový chléb;
- polévky se zeleninovým vývarem;
- libové maso a ryby;
- plody moře;
- odstředěné mléko;
- vařená vejce;
- máslo;
- zelenina;
- nízkotučné sýry;
- rostlinné oleje;
- čerstvá zelenina;
- konzervovaná zelenina;
- sušené ovoce;
- koření.
Lidové léky
Dobré výsledky v léčbě lze dosáhnout použitím lidových léků na hypertenzi ve spojení s léčbou drogami. Při správném použití takové přípravky nepoškodí pacienta. Účinnost takové terapie závisí na stadiu onemocnění.
Pozornost!
Léčba hypertenze 1. stupně bude účinná, v pokročilých případech by se nemělo spoléhat na účinnost domácích metod.
U hypertenze 3. stupně je indikována medikamentózní terapie, ale jako pomocné lze použít alternativní metody. Fytoterapie je nejúčinnější v léčbě hypertenze. Následující sloučeniny jsou užitečné:
- Odvar ze slunečnicových semínek. 250 g sušených slunečnicových semínek zalijeme jedním litrem vroucí vody a přivedeme k varu. Kompozice se vaří na mírném ohni asi 2 hodiny. Bujón se ochladí a filtruje, vezměte 100 ml 3krát denně.
- Infuze semene kopru. K přípravě potřebujete 1 lžíci semínek a 250 ml vody. Semena se nalijí vroucí vodou a infuzí po dobu 30 minut, poté se zfiltrují. Tento objem by měl být opilý za jeden den, rozdělený na 3-4 přístupy.
- Odvar z jetele lučního. 200 g sušených květů se zalije jedním litrem převařené vody a přivede se k varu. Vařte na parní lázni asi 10 minut, zchlaďte, sceďte a popíjejte během dne.
- Odvar z křenu. 100 g strouhaného křenu se zalije jedním litrem vroucí vody a vaří se na mírném ohni po dobu 30 minut. Bujón se filtruje a užívá se 100 ml 3krát denně.
Doporučení pro pacienty s hypertenzí
Seznam užitečných tipů, jak předejít nástupu hypertenzní krize, zahrnuje:
- Denní venkovní procházky.
- Ranní cvičení pro obnovení krevního oběhu.
- Použití dechových praktik.
- Užívání odvarů a infuzí k normalizaci krevního tlaku.
- Použití syrové zeleniny a ovoce, stejně jako čerstvě vymačkané šťávy.
- Přidání dalších stopových prvků a vitamínů do stravy. Užitečný komplex omega-3.
- Ze stravy by měly být vyloučeny mastné potraviny, stolní sůl a moučné výrobky.
- I přes špatný zdravotní stav je zakázáno omezit aktivitu životního stylu. Nedoporučuje se ani těžká fyzická aktivita.
- Pacient musí normalizovat svůj psychický stav, obnovit spánek a odstranit stres.
Dodržování těchto pravidel v rané fázi procesu hypertenze zabrání jejímu rozvoji.
Konečně
Hypertenze je dnes nebezpečná nemoc, jejíž záludnost spočívá v její rozšířenosti. Podobná diagnóza je u 20 % dospělé populace, existují však případy detekce onemocnění u dětí. U osob v důchodovém věku dosahuje prevalence kardiovaskulárních onemocnění 70 %. Hypertenze neustále postupuje a není možné ji zcela vyléčit. Při absenci řádné léčby vede onemocnění k poruchám v práci srdce, ledvin, krevních cév, jater a dalších orgánů. Změny ve fungování orgánů zraku jsou možné, proto by se neměla provádět samoléčba, následky mohou být nebezpečné.